Acuut stralingssyndroom

Inleiding

Straling maakt eigenlijk deel uit van ons dagelijks leven en we worden er dagelijks aan blootgesteld, alleen in zeer kleine doses. Het echte probleem van blootstelling aan straling ontstaat in sommige noodsituaties, wanneer de stralingsdosis drastisch toeneemt.

In dergelijke gevallen kunt u door uw stralingsblootstelling een Acuut Stralingssyndroom krijgen dat tot ernstige gezondheidsproblemen kan leiden. Acuut stralingssyndroom treedt op wanneer uw lichaam wordt blootgesteld aan hoge doses straling die in u kunnen binnendringen en veranderingen in de werking van uw organen kunnen veroorzaken.

Houd er rekening mee dat dit stralingssyndroom oneerlijk kan zijn en niet alleen tijdens de eerste minuten van uw stralingsblootstelling kan optreden, maar ook tijdens de volgende dagen of zelfs maanden!

De mate van gevaarlijkheid hangt van veel verschillende dingen af, zoals de soorten radioactieve materialen die ontploft zijn, hoeveel tijd u in het gebied van stralingsblootstelling hebt doorgebracht, en hoeveel straling u zelf hebt ervaren.

Daarnaast zijn er bepaalde aandoeningen die niet meteen effect op u hebben, maar zich pas na langere tijd ontwikkelen: u kunt bijvoorbeeld kanker krijgen of een aantal DNA-mutaties die pas veel later optreden.

101 over acuut stralingssyndroom (ARS)

De gebruikelijke stralingsdosis waarna een acuut stralingssyndroom (ARS) optreedt, is gelijk aan 0,7 Gy. De redenen voor de stralingsblootstelling kunnen divers zijn: zo kan een dergelijke geabsorbeerde dosis bijvoorbeeld niet alleen ontstaan door kernwapens of de explosie van kernreactoren, maar ook van sommige soorten kankertherapie.

De tekenen en symptomen die het niveau van blootstelling aan straling bepalen, kunnen in vier stadia worden onderverdeeld:

• Het eerste stadium wordt een prodromaal stadium genoemd, waarin we de volgende tekenen en symptomen waarnemen: ernstige misselijkheid, braken en diarree. Deze verschijnselen treden op in de eerste uren en dagen na de blootstelling van een persoon aan radioactieve materialen en kunnen tot een paar dagen duren.
• De tweede fase wordt latente fase genoemd, en er is een reden voor die naamgeving, want het is precies de latente fase waarin iemand zich heel normaal kan voelen, d.w.z. zonder tekenen en symptomen. Deze fase kan tot een paar weken duren en is een beetje lastig, omdat het geen indicatie is van uw herstel van de ioniserende straling: het kan zelfs zo zijn dat de normale weefsels en cellen langs de binnenkant van het maag-darmkanaal afsterven, maar dat u er niets van voelt.
• De derde fase is een manifeste ziektefase en hier zouden we typische symptomen van een syndroom waarnemen die een persoon nodig heeft, en die tot enkele maanden kunnen duren. Dit soort syndromen die optreden tijdens een manifeste ziektefase zullen we in het volgende deel van ons artikel bespreken.
• De naam van de vierde fase hangt af van de hoeveelheid straling die een persoon heeft gekregen, omdat deze zal bepalen of de persoon in staat is om het herstel met behulp van bestraling te voltooien of, helaas, zal sterven. In het geval van herstel kan deze bestralingsfase tot twee jaar duren.

ARS die optreedt tijdens de manifeste ziektefase wordt meestal verdeeld in drie types, afhankelijk van de gebieden van uw lichaam die een bepaalde stralingsziekte zouden krijgen:

• Beenmerg
• Maagdarm syndroom
• Neurovasculaire acute stralingsziekte

Beenmergsyndroom treedt meestal op bij een geabsorbeerde stralingsdosis van niet meer dan 10 Gy, terwijl voor neurovasculaire stralingsziekte een significantere stralingsblootstelling nodig is die meestal groter is dan 50 Gy.

Een vroegtijdige dosisbeoordeling is altijd het nauwkeurigst en kan u helpen om de juiste behandeling krijgen in een vrij korte tijd, wat zeker efficiënter zal zijn, onthoud dat, want voorbereid zijn op stralingsongevallen kan uw leven redden!

• Beenmergsyndroom

Het beenmergsyndroom is, zoals u uit de bovenstaande alinea hebt kunnen opmaken, de mildste vorm van Acute Stralingsziekte, en de overlevingskans neemt af naarmate de geabsorbeerde dosis straling toeneemt. Uit de naam van dit syndroom had u ook de belangrijkste plaats van infectie kunnen opmaken, namelijk het beenmerg.

De belangrijkste reden voor sterfgevallen als gevolg van beenmergsyndroom is de vernietiging van beenmergcellen die bloedingen veroorzaken. Om aan deze last te ontsnappen, is professionele therapie nodig, zodat uw beschadigde stamcellen zich weer kunnen vermeerderen.

• Maagdarmsyndroom

De geabsorbeerde doses van personen die gastro-intestinaal syndroom krijgen zijn iets hoger in vergelijking met personen die wat problemen hebben met hun beenmergstamcellen en zijn meestal gelijk aan 10 Gy, maar mildere symptomen kunnen ook optreden bij een lagere geabsorbeerde dosis, namelijk 6 Gy.

De overlevingskans bij dit syndroom is extreem laag, omdat personen die blootgesteld zijn geweest aan straling van een dergelijk niveau waarschijnlijk problemen zullen krijgen met zowel hun beenmerg als hun maag-darmkanaal, wat onomkeerbare veranderingen in het menselijk lichaam zou veroorzaken en zou leiden tot verschillende soorten infecties, uitdroging en zelfs een verstoorde elektrolytbalans.

Dergelijke stralingsziekte zou leiden tot de dood van een persoon binnen de volgende 2 weken na het ontvangen van doordringende stralingsblootstelling. Totale lichaamsbestraling is in dit stadium ook mogelijk

• Cardiovasculaire Stralingsziekte

Het laatste type ARS-blootstelling wordt geassocieerd met stralingsdoses hoger dan 50 Gy, waarbij sommige specifieke symptomen ergens in de buurt van 20 Gy optreden.

Aangezien de hoogste stralingsdoses bij dit syndroom optreden, is het ook logisch dat dit een korte periode van overlijden zal hebben, namelijk 3 dagen. De bloedsomloop heeft het meest te lijden van cardiovasculaire stralingsongevallen, wat betekent dat er meestal een verhoogde druk in het schedelgewelf optreedt en dat de symptomen de volgende uren optreden.

101 over Cutaan Stralingssyndroom

Naast de stralingsletsels die uw inwendige organen kunnen oplopen, mag u ook het grootste uitwendige orgaan van een mens niet vergeten, namelijk onze huid, die ook stralingsletsels kan oplopen, en dat waarschijnlijk ook zal doen.

Het cutane syndroom gaat meestal samen met een Acuut Stralingssyndroom (ARS), maar het is ook mogelijk om een cutaan syndroom te krijgen zonder ARS, bijvoorbeeld bij bestralingsongevallen met bètastraling of enorme doses röntgenstraling.

Wat gebeurt er dan als u stralingsbrandwonden op uw huid krijgt? Ontsteking of erytheem zijn de meest voorkomende tekenen en symptomen van een huidsyndroom, maar uw haar kan ook beschadigd raken, wat tot volledige haaruitval kan leiden. De latente periode is ook aanwezig bij dit syndroom, en daarom moet u zich er niet door laten misleiden en toch een bestraling ondergaan, zelfs als u lichte symptomen hebt!

Het is gebruikelijk dat uw huid vanzelf regenereert, vooral als u geen enkele vorm van ARS hebt ontvangen. Maar het is nog steeds mogelijk dat u zeer grote stralingsdoses ontvangt die kunnen leiden tot een stralingsletsel zoals volledig haarverlies, schade aan de klieren, atrofie of zelfs zweren of necrose van de delen van uw huid die door deze grote stralingsdosis beschadigd zijn.

Veel voorkomende mythes over bestraling

Er zijn heel wat dingen over straling en stralingsletsels die mensen verkeerd interpreteren, er zijn zelfs samenzweringstheorieën gebaseerd op het concept van straling, dus het is misschien belangrijk voor u om ze hier te lezen en te zien hoe gemakkelijk ze kunnen worden ontkracht!

• Elk type straling is gevaarlijk

Nee, dat is het niet. We denken altijd alleen aan straling in de vorm van grote kernexplosiesmaar straling omringt ons eigenlijk elke dag van ons leven, omdat het aanwezig is in de vorm van UV-stralen, radiogolven, microgolven, enzovoort. Deze dosis is helemaal niet schadelijk voor ons lichaam.

Als we het hebben over straling als iets heel ernstigs en gevaarlijks voor onze gezondheid, dan hebben we het over een specifiek soort straling, ioniserende straling genaamd. Wanneer dit gebeurt, worden elektronen in de atomen weggeslagen, wat leidt tot onherstelbare DNA-veranderingen in niet alleen mensen, maar ook andere levende wezens.

Onder ioniserende straling vallen heel wat verschillende soorten straling, zoals UV-stralen, röntgenstralen, alfa-, bèta- en gammastralen.

Wees dus niet bang voor straling als geheel: het is een normaal onderdeel van ons leven dat in zijn onschadelijke vorm heel natuurlijk is, en daarom moet u zich alleen zorgen maken over ioniserende straling.

• Radioactieve materialen kunnen gloeien

Deze mythe is slechts gedeeltelijk waar, omdat het niet het radioactieve materiaal zelf is dat kan gloeien, maar eerder het feit dat het gebruik ervan op bepaalde andere materialen een soort schijnsel kan produceren.

Radium kan in feite een gloed produceren wanneer het gebruikt wordt op fosforhoudende materialen, maar het zal op zichzelf niet glanzen. In feite ziet radioactief materiaal er meestal uit als een eenvoudig stuk metaal.

• Radioactieve materialen kunnen gemakkelijk ontploffen

Dit is helemaal niet waar, want het is eigenlijk heel moeilijk om van zulke materialen kernbommen te maken en het heeft heel wat wetenschappers en hun tijd gekost om uit te vinden hoe je zo'n reactie maakt.

Bovendien is uranium dat gebruikt wordt in kernreactoren en in kernbommen niet hetzelfde: in het eerste geval bevat ons materiaal slechts ongeveer 4 procent deelbare inhoud, omdat de reactoren constant toegang moeten hebben tot stabiele energiebronnen, terwijl in het tweede geval 90 procent van het uraniummengsel deelbaar zal zijn, zodat het ons snelle kettingreacties kan geven.

Radioactief materiaal moet nog steeds voorzichtig vervoerd worden, niet vanwege de hoge explosiviteit, maar vanwege het risico op blootstelling aan hoge doses als er iets mis zou gaan.

• Röntgenstralen zijn zeer gevaarlijk

Laten we beginnen met het aangeven van de maximale veilige dosis die een persoon gedurende één jaar kan ontvangen - 5.000 millirems. Zulke doses worden meestal ontvangen door mensen die direct met kernreactoren werken, en zij leven nog steeds veilig en gezond.

En laten we het nu eens hebben over de dosis die iemand ontvangt van één medisch onderzoek met röntgenstralen - 10 millirems. Ziet u hoe laag deze hoeveelheid is, zelfs als u elk jaar honderd verschillende röntgenstralen maakt?

U hoeft zich geen zorgen te maken over het maken van röntgenfoto's, want het risico en de schade van het niet maken van röntgenfoto's en het krijgen van tuberculose is veel groter!

• Straling creëert röntgenvisie voor mensen

Helaas niet. Hoeveel straling u ook heeft opgelopen, het menselijk oog is niet in staat om door objecten heen te kijken zoals röntgenstralen dat doen. De enige reden waarom medische röntgenstralen werken, is dat ze op specifiek röntgengevoelig materiaal worden geplaatst dat het mogelijk maakt om te zien wat nodig is.

Bovendien zouden uw pogingen om sommige objecten te zien door de straling hoge doses nodig hebben, maar zoals we al besproken hebben, zullen hoge doses straling schadelijke tekenen en symptomen veroorzaken die ernstige gezondheidsproblemen voor uw centrale zenuwstelsel, huid, beenmerg en interne organen kunnen veroorzaken die soms zelfs dodelijk kunnen zijn.

• Straling van kerncentrales is gevaarlijk

Zelfs als u in een straal van 50 mijl van een aantal kerncentrales woont, zou u slechts ongeveer 0,01 millirems extra straling per jaar ontvangen, wat veel minder is dan de hoeveelheid die u ontvangt van een enkele medische röntgenfoto!

We kunnen dus concluderen dat kerncentrales in hun gebruikelijke werkomstandigheden absoluut geen gevaar opleveren. Sterker nog, de straling die op deze plaatsen wordt geproduceerd, wordt grotendeels geabsorbeerd door het staal van de centrales, en de rest komt terecht in de gebieden eromheen, die nooit door mensen worden bezocht en ver achter hun gebruikelijke bewegingen liggen.

• Straling veroorzaakt mutaties die superkrachten creëren

Hoe triest dit ook zou zijn voor komische boekenfansstraling veroorzaakt zulke mutaties niet, en in feite zouden de doses waar we het over hebben maar tot één resultaat leiden - schade aan het centrale zenuwstelsel en inwendige organen van een persoon, en dus de dood.

Maar dit betekent niet dat ernstige stralingsongevallen geen andere door straling veroorzaakte DNA-beschadigingen kunnen veroorzaken, want dat kan wel. Het kan ook uw risico op kanker verhogen, maar gelukkig worden dergelijke mutaties niet genetisch gereproduceerd, wat betekent dat uw kinderen ze niet zullen krijgen.

Welke stralingsziektebestrijding bestaat er?

U moet altijd beginnen met het overvloedig spoelen van uw huid met water en speciale vloeistoffen die EDTA bevatten, en ook eventuele verwondingen goed schoonmaken. Ingeslikt materiaal moet ook uit uw lichaam worden verwijderd met behulp van bijvoorbeeld braken. In principe is uw eerste stap na het oplopen van stralingsvergiftiging, zelfs als er nog geen symptomen zijn, om uzelf van buiten en van binnen te reinigen van de stralingsdeeltjes.

De behandeling is natuurlijk dosisafhankelijk, maar in elk geval van Acute Ziekte veroorzaakt door grote hoeveelheden gammastraling (of andere straling) die werd ingeademd en dus ingeslikt, vooral als we het hebben over gevallen met herhaalde blootstelling, is kaliumjodide het eerste dat een patiënt moet innemen om infiltratie van radiojodium in de schildklier te blokkeren.

Als we het hebben over ziektes van het centrale zenuwstelsel die kunnen ontstaan tijdens stralingsnoodsituaties, is er niet veel dat de huidige geneeskunde kan doen, en de behandeling is meestal symptomatisch om de persoon te verlossen van onnodige pijnen, zuurstoftekort of stuiptrekkingen.

In het geval van een maag-darmsyndroom hangt de behandeling ook af van de ernst van de hoeveelheden van de acute blootstelling aan straling, of het hele lichaam beschadigd is, enzovoort. Als uw blootstelling niet zo ernstig is als ze had kunnen zijn, wordt u meestal behandeld met wat anti-emetica en, indien mogelijk, met orale voeding.

U hebt ook veel elektrolyten, vloeistoffen en plasma nodig, en de concrete hoeveelheid zal worden bepaald na het uitvoeren van enkele metingen zoals bloeddruk en bloedtests zoals het aantal bloedcellen. Deze specifieke test is een van de belangrijkste: het tellen van de bloedcellen gebeurt elke 2-3 uur na de blootstelling en elke 4-6 uur tijdens de volgende twee dagen.

Wat betreft het hematopoëtisch syndroom, dat meestal leidt tot infecties, bloedarmoede en aambeien, wordt u meestal behandeld met antibiotica en bloed- en bloedplaatjestransfusies. Bij de laatste optie moet u altijd gewaarschuwd worden dat dergelijke transfusies u intolerant kunnen maken voor toekomstige transfusies die nodig zouden kunnen zijn vanwege uw hematopoëtisch syndroom.

Als bestraling kanker of zweren op uw lichaam veroorzaakt, moeten deze onmiddellijk met behulp van chirurgen worden verwijderd.

Takeaway voor stralingspreventie

Voor sommige beenmergproblemen die kunnen optreden als gevolg van een stralingsnoodsituatie, kan beenmergtransplantatie efficiënt zijn, maar niet in alle gevallen. Er waren bijvoorbeeld dertien gevallen van beenmergtransplantaties na een explosie in Tsjernobyl, maar slechts twee van de dertien mensen overleefden en ontsnapten aan celdood. De beste kansen op survival na ontvangst van een transplantatie zou optreden als cyclosporine wordt gebruikt om ervoor te zorgen dat uw stamcellen het transplantaat niet afstoten.

Bovendien moet u er altijd aan denken dat bestraling uw hele lichaam kan beschadigen, wat betekent dat beenmergtransplantatie u niet zal redden als u meer dan één syndroom hebt.

Tot op heden is er geen effectieve behandeling voor steriliteit die kan optreden als gevolg van stralingsziekte en de symptomen daarvan.

Voor meer informatie over bepaalde stoffen die u kunnen helpen bij het voorkomen van symptomen van het stralingssyndroom, zoals ernstige misselijkheid of een verstoord elektrolytenevenwicht, kunt u het beste uw plaatselijke arts raadplegen, aangezien het voor ons geen zin heeft om deze stoffen te noemen zonder dat u weet wat uw geval is, hoe ze u kunnen helpen en hoe u ze moet innemen.

Vaak gestelde vragen - FAQ

Wat zijn de 4 stadia van acuut stralingsziektebeeld?

De vier belangrijkste stadia van ARS zijn het prodromale stadium, waarin de eerste symptomen van blootstelling worden waargenomen (zoals misselijkheid, braken en hoofdpijn); de latente periode, waarin we meestal geen symptomen waarnemen, maar dit betekent niet dat de ziekte volledig genezen is; de manifeste ziekte, waarin de symptomen van verschillende acute syndromen optreden; en het vierde stadium, dat ofwel herstel ofwel dood is.

Hoe lang kunt u leven met ARS?

Dit hangt af van de dosering die u hebt gekregen, dus in het geval van vrij kleine doseringen zijn uw kansen vrij hoog, omdat er dan geen onherstelbare schade aan uw organen en centrale zenuwstelsel is en u gewoon weg kunt komen met het reinigen van uw huid en darmen.

Maar in het geval van hogere doses zijn er enkele operaties die gedaan kunnen worden, maar die zijn nog steeds niet 100% effectief.

Hoe pijnlijk is het acute stralingssyndroom?

In het geval van kleine doseringen zal er enig ongemak zijn door constant braken, misselijkheid en hoofdpijn, maar dit zal binnen een paar uur verdwijnen na een bezoek aan een arts en het reinigen van uw lichaam van stralingsdeeltjes.

Bij ernstigere schade kunt u last krijgen van kortademigheid, inwendige bloedingen, bloedarmoede, stuiptrekkingen, black-outs, enzovoort, en deze symptomen zijn beslist gevaarlijker en pijnlijker.

Kan het stralingssyndroom genezen worden?

En nogmaals, het hangt allemaal af van de hoeveelheid schade die straling u heeft toegebracht, want in sommige gevallen, medische interventie zullen in feite uw leven redden en u van alle symptomen verlossen, maar in andere gevallen kan er niet veel gedaan worden, behalve u zoveel mogelijk comfort bieden.

Hoe snel kan straling u doden?

Doses hoger dan 10 Gy kunnen u binnen enkele uren na de bestraling doden, terwijl andere, zoals die van 4-5 Gy, u binnen 60 dagen kunnen doden. Doses die lager zijn, ergens rond de 1,5 Gy, zijn niet zo schadelijk en zullen waarschijnlijk genezen.

U moet echter wel bedenken dat zelfs lage doseringen kanker kunnen veroorzaken.

Wat doet straling met uw huid?

Meestal wordt uw huid erg droog en jeukerig, misschien zelfs wat roder, alsof u verbrand bent door de zon. Het kan ook een beetje gezwollen worden, of zelfs nat en geïnfecteerd.

Wat zou er gebeuren als u werd blootgesteld aan straling?

Een hoog niveau van acute stralingsblootstelling zal leiden tot brandwonden op de huid en de ontwikkeling van ARS, en afhankelijk van de dosering kunnen zich meerdere ernstige symptomen en ziekten ontwikkelen. Maar elk type blootstelling wordt meestal gevolgd door misselijkheid, overgeven, hoofdpijn en vermoeidheid.

Hoe lang blijft nucleaire straling in uw lichaam?

Dit hangt af van de hoeveelheid die u onverteerd heeft en het type radioactief materiaal dat u ontvangen heeft. Jodium is bijvoorbeeld binnen een paar maanden volledig uit uw systeem verdwenen, terwijl uranium veel meer tijd nodig heeft, ongeveer één of twee jaar.

Bovendien lijkt uranium chemisch gezien erg op calcium, en daarom zullen sommige delen ervan zeker aan uw botten blijven kleven en niet volledig in uw lichaam kunnen overleven. En omdat hoge doses straling dodelijk kunnen zijn of kanker kunnen veroorzaken, moet u zich zo snel mogelijk ontdoen van alle deeltjes.